Аденоидитис акутни: узроци, дијагноза, симптоми и лечење
Разлог због којег су родитељи практично несуочени са проблемом акутног аденоидитиса, док дете није стар око три године, није у селективности старосних преференција патологије. Одређена прекретница лежи на раскрсници два периода - куће, када је дете заштићено од инфекција практичном изолацијом од патогена патогене средине и социјалне. Друга од ових фаза дјететовог живота подразумијева да је у вршњачком окружењу. Као резултат, потенцијална опасност од инфекције постаје већа, а оптерећење на телу бебе се повећава много пута.
Тонсилс и Аденоидс
Прелазак на друштвени живот дјетета почиње,по правилу, оштро, на позадини ослабљеног имунолошког апарата. Суочена са великим бројем непознатих бактеријских стимуланса, природна заштита дјетета, која није навикла на такав напад, почиње да трпи.
У назофарингеалном систему мале особеналази се амигдала, врши баријску функцију између спољашњег микробиолошког окружења и крхког дечијег организма. Способности заштитног органа нису без граница, а када се оптерећење амигдала повећава под утицајем фактора који изазивају, почиње брзо расти, формирајући се у аденоиде.
До почетка павертета аденоидаони сами себе атрофирају и изузетно је ретко наћи их код одраслих. Али док је њихова функционалност на врху активности, свака снажна провокација може довести до упале и формирања акутног аденоидитиса.
У овој фази, открити и зауставити процес -Први задатак родитеља и здравствених радника. Пропуштено време са неповољним ставом према здрављу детета доводи до неповратних патологија у формирању лица лица лобање, хроничног ринитиса, тонзилитиса, инхибиције укупног развоја и других поремећаја.
Облици и степени аденоидитиса
Класификација аденоидитиса укључује поделу болести према облику курса, врсту лезије и тежину стања:
- Акутни аденоидитис. Температура током дугог курса се повећава на 38 степени, док сви сегменти лимфног прстена пада у подручје упале. Акутни облик се примећује након дијагностиковања дјечије акутне респираторне вирусне инфекције и других инфективних или бактериолошких инфекција. У присуству урођене патологије тонзила, аденоидитис у субакутном облику може се забележити код дојенчади.
- Хронични аденоидитис је обележен повећањемтрајање, од шест месеци. Симптоматологија може бити значајно избрисана вишеструким знацима повезаних болести са ЕНТ-ом, јер ова врста аденоидног запаљења обухвата све делове респираторног тракта и суседних органа.
Надаље, према скали сложености болести и степену лезије тонзила тонзила, оцјењује се ниво патолошког стања:
- Граде И - упални тонзил препречи трећину носног септума и респираторног тракта.
- Разред ИИ - други део септалне кости блокира аденоид.
- ИИИ степен - једна трећина септума остаје слободна од запаљеног органа.
- ИВ степен - значи потпуну немогућност дисања кроз нос због широког покривања носне септуће са упалом.
Симптоми
Акутни аденоидитис код деце је тако изражен.очигледни знаци да је немогуће пропустити процес у почетној фази. Чак и пре него што проширени лимфни чворови испод доње вилице постану замене и почињу да реагују са болом на додир, дечије дисање у сну ће бити прекинуте хркањем, а испуштање из носа ће променити његову текстуру и боју на густу, непријатно мирисну слуз.
Остали симптоми ће бити:
- температурни скокови или стабилан пораст на 38 степени;
- дете почиње да изговара звук гласова "гундос", "гоогле";
- постоји погоршање дететовог саслушања - он поново пита више пута и мање је свјестан онога што је чуо;
- ујутру беба кашље без извесног очима;
- дете које јасно може објаснити своје стање може се жалити да се грла у грлу константно осећа, понекад је овај осећај праћен болом.
Појављује се тзв. "Аденоидно лице"дете у погледу екстремног занемаривања родитеља свих претходних знакова. Таква деца су увек запазљива са посебним, као бесмисленим или изненађеним изразом лица, у којима су уста увек подједнако, а горња усна и носа се формирају надувани туберкулоз. Уз повећано слињење, брада такве дјеце је увијек мокра од ослобађања пљувачке течности.
Временом, ако и у овом случају мјере нису предузете, постоји промјена конфигурације лобање. Плућа и коштана структура грудног коша су погођени неодговарајућим респираторним процесом.
Узроци болести
Болест се не појављује из нуле, овоувек је претходило упалу назофарингеалног тонзила. Узрочници овог процеса су патогене гљиве или агенси вирусних инфекција, као што су бактерије Стапхилоцоццус ауреус и Стрептоцоццус. Такође је важан степен предиспозиције детета на одговор на пораз од микроорганизама. Стога је веома важно да не пропустите почетак процеса и увек узимате у обзир околности које могу довести до формирања патологије:
- постоји опасност од инфекције АРВИ од друге особе;
- дете се замрзало;
- честе болести су изазвале имунодефицијенцију;
- историја озбиљних заразних болести: шкрлатна грозница или богиње;
- постоје хронични ринитис, респираторне болести;
- лоша исхрана;
- услови живота не испуњавају опште хигијенске стандарде;
- у присуству дјетета пушеног;
- Изражена је алергична осетљивост.
На основу ауторитативног мишљења лекараКомаровски (третман акутног аденоидитиса код деце је био тема његовог посебног видео разговора), може се тврдити да је велика већина забележених случајева преласка на хронични облик болести настала због неадекватне терапије за АРВИ.
Пурулентни аденоидитис
Под утицајем заразних патогенакламидија или на основу општег имунодефицијента, због чега тело није у могућности одбацити стране ћелије, аденоиди почињу да излазе гној. Након акумулације велике количине течне материје, излучке се спуштају у грло, шире се у синусе, а једном у крвним судовима, чак и почињу да путују по телу, наслањају се на филтрационе органе, јетру и бубреге.
Вриједно је запамтити да је ова фаза болести природни наставак сјајних симптома акутног тока, што значи да је могла бити спречена фаза гњечења упаљених тонзила.
Следеће карактеристичне особине ће помоћи откривању акутног гнојног аденоидитиса:
- константна назална загушеност детета уз непрекидно лучење тамне, необичне боје слузи;
- погоршање квалитета спавања, дете се често буди, а током сна не затвара у уста;
- температура се држи у 37.5 степени;
- присутна упорна главобоља;
- забележен губитак слуха;
- за мале бебе, преломи пролазе у обилазни део за бубреге, старија деца се жале на често мучнину, а посете у ВЦ-у постају нерегуларне због честих запртја или дијареје.
За лечење акутног аденоидитиса у гнојном облику, користе се вишеструко назофарингеално прање и прописује се пун курс антибиотика.
Субакутни аденоидитис
Субакутни аденоидитис, попут хроничне, јестестање нестабилних знакова, са стадијумима ремисије и рецидива. Али у случају брзих лекарских мера, примјетна побољшања са динамиком запаљенске рецесије јављају се у року од двије седмице. Ова компликација акутног аденоидитиса на почетку процеса иде паралелно са развојем лакунарног тонизитиса.
Температура детета са субакутномаденоидитис, може трајати неко време након нестанка преосталих симптома, па чак и током периода опоравка. Физички преглед ће открити проширене, болне сензације код пробирања цервикалних и субмандибуларних лимфних чворова.
Дијагностика
Ако деца имају симптоме аденоидитиса, лечењеи подстицајне мјере нису увијек у складу са истинском дијагнозом. У случајевима када је повећање субмандибуларних лимфних чворова изразит симптом, родитељи журе да покажу дете дентисту. Комплетна реорганизација усне шупљине понекад узима много драгоценог времена, док тачан третман акутног аденоидитиса треба одмах да почне.
Специјалиста на кога треба обратити жалбе.Ако нађете најмање два симптома са топ листа, то је отоларинголог. У арсеналу ЕНТ доктора постоје сви потребни инструменти за ендоскопски преглед, али родитељи морају бити спремни за чињеницу да ће радиолошки и лабораторијски тестови бити потребни за разјашњење дијагнозе.
Велики проблем за многе деце јестеједноставан физички преглед, у коме лекар испитује аденоиде контактом, методом прстију. Али ова метода се ријетко примењује, јер преглед патолошких раста помоћу постериорне риноскопије (огледалом, усменом шупљином) или фиброскопом (флексибилни ендоскоп) даје прилично потпуну слику нивоа и сложености болести.
Карактеристична клиника, која омогућава дијагнозупатологија и утврдити да ли дијете мора уклонити аденоиде, показује се у степену отапања фарингеалног тонзила, формирању суппуратиона и структуре (лоосенесс, густина) оболелог органа.
Ако се појављује аденоидитис више пута, постојесумња да микрофлора тонлила не перципира третман, из сенке мембране се узима сјекање бактеријског окружења како би се одабрала адекватна антибиотска терапија.
Лечење аденоидитиса
Главни задатак са којим се суочавају лекари кададијагностиковање симптома аденоидитиса код деце - третман водеће болести, који је најчешће АРВИ. Ово је укључено у мјере опће намјене, а локалне мјере се сматрају акцијама које имају за циљ заустављање болних манифестација.
Уклањање знакова упозорења и синдрома бола аденоидитиса доприноси:
- Испохињање исперите салином илисредства направљена на његовој основи. Да не би иритирали слузницу, препоручује се опуштање соли да се замењују инфузијама и деконцентрацијама лековитих биљака која су се показала као антимикробна. То су: жалфија, камилица, календула, шентјанжевина.
- Да се заустави секреција секиреупотреба (током не више од једне седмице) значи за локално сужење крвних судова. То су: "Риностоп", "За нос", "Назол", "Напхтхизинум" (за децу). Форми ослобађања могу бити сви, али наводњавање аеросола има предност у погледу равномерне расподеле течности.
- Од локалних антибиотика, дјечији лекари настављајупреписати тестиран "Албуцидум", али сензација која се јавља код деце при употреби лека чини терапију болним и за дијете и за родитеље. Дакле, алтернатива старим лековима дуго и са успехом су спрејеви: "Исофра", "Биопарок" (има две млазнице у комплету - за наводњавање носа и грла), "Полидек".
Прописивање лечења носних стероидаАденоидитис се сматра истом обавезном мјером као и употреба антибиотика, поготово у новије вријеме, када избор средстава омогућава да се узму у обзир индивидуалне карактеристике дјететовог тијела што је више могуће. Међу овим лековима су "Назофан", "Авамис", "Фликсоназе". Посебну пажњу заслужује лек "Насонек". Код акутног аденоидитиса код деце, употреба овог алата је оправдана клиничким препорукама. Такође добра компатибилност са већином лекова са уским и широким спектром деловања.
Како третирати дете са акутним аденоидитисом друго итрећи степен сложености, одлучује лекара, али тек када се испробају све конзервативне методе, а резултат је мањи од очекиваног, може се поставити питање уклањања упаљених тонзила хируршком интервенцијом.
Компликације и посљедице
Акутни аденоидитис код деце која су прешла ухронична фаза, дјелује депресивно и на психо-емоционално стање дјетета. У околини постаје уочљива брза "свитка" његовог школског наступа, губитак интереса за игре, посебно међу вршњацима.
Код беба, појава аденоидитиса је феноменретко, али је такође изражено и не може се сакрити од пажљивих очију. Беба постаје немирна, гуши се током плача, одбија да прихвати храну. Већ конзумирана храна често долази у облику обилног подригивања или чак повраћања.
Код напредних облика болести могуће је дијагностицирати најопасније компликације акутног гнојног аденоидитиса код дјеце - сепсе.
Превенција
Превенција аденоидитиса треба почети сарођење бебе, и наставити све док дијете не достигне адолесценцију. Поред сталног посматрања понашања детета током спавања (са затвореним или отвореним устима, спава, хрче или гуши), потребно је с времена на време реорганизовати назофаринкс са слабим раствором соли. Ова мјера је посебно релевантна у епидемијама грипа или када дијете посјећује вртић гдје је ринитис свеприсутан.
Од великог значаја у превенцији стреса на крајнике је правовремено лечење свих респираторних обољења узрокованих вирусима.