Шта даје политика здравственог осигурања?
Политика здравственог осигурања је документ,којом се потврђује закључен уговор о здравственом осигурању држављана Руске Федерације. Медицинско осигурање може бити обавезно (МХИ) и добровољно (ВХИ). Која је разлика између ОМС и ЛЦА? Уговор о обавезном осигурању закључују се између два правна лица - организације, институције, предузећа и друштва за осигурање. Са ОМС-ом одбије се у ЦХИ фонд, а компанија осигурања игра улогу посредника. У случају издавања ВХИ, поред обавезних одбитака у фонд МХИФ, доприноси и остају у осигурању. ВХИ може да добије било која особа независно или преко фирме која плаћа ове доприносе из фонда за плате.
Политика здравственог осигурања обавезног осигурања садржи следеће податке:
- ПИН-код, серија, број и назив друштва за осигурање;
- Пун назив осигураника, датум рођења, место рада и кућна адреса;
- број закљученог уговора, његова важност;
- трансфер поликлинике, стоматологије, КВД, консултације, на које је грађанин прикључен.
Ова политика здравственог осигурања мора битимора бити потврђена печатом организације и потписом главе, а такође садржи и потпис грађана. На полеђини политике, по правилу се наводи информација:
- бројеви телефона осигуравача;
- њене поштанске и е-маил адресе;
- телефонске апотеке, хотлине, потраживања и одељење за заштиту осигураника.
Гдје добити осигурање здравственог осигурања требаодлучити саму особу. Помоћу посла можете добити медицинску политику (обично се политике воде за све запослене централно у једној од друштава за осигурање) или самостално, бирање поузданије осигуравајуће компаније. У појединачну политику укључене су следеће услуге:
- амбулантна нега;
- прва помоћ;
- брига у болницама (у болницама);
- кућна њега;
- дијагностика (ултразвук, клинички преглед);
- стоматолошка заштита (све услуге осим протетике и козметологије).
У оквиру ЛЦА постоје програми за одрасле и децу.
Непокретна популација (пензионери, незапослени,деца) такође имају право да буду осигурани по систему ЦХИ. Ове категорије грађана претходно су добиле медицинску полису осигурања у једном осигуравајућем друштву, а сада се могу пријавити било којој компанији.
Права грађана по МЛА и обавезе у складу са чл. 16 Закона бр
Грађанин који је добио полису здравственог осигурања има следећа права:
- у случају осигурања, добити бесплатну медицинску помоћ у Руској Федерацији;
- да изаберу медицинску установу, доктора, осигуравајуће друштво, подношењем пријаве одговарајућег узорка;
- да заштите личне податке који пролазе електронском обрадом;
- за штете проузроковане лошим обављањем медицинских дужности или њиховом неиспуњавањем.
Одговорности грађана:
- представити полису здравственог осигурања у случају тражења медицинске помоћи (осим у хитним случајевима);
- када се мијења осигуравајућа кућа, примјењују се самостално или преко представника;
- у року од једног месеца обавести осигуравача о промени имена и места становања;
- када промијените пребивалиште, бити осигурани мјесец дана.
Можете се упознати са свим иновацијама здравственог осигурања читањем Закона ФЗ-326 (2010).