Синоатријска блокада: узроци, лечење. Повреде у срцу ритма

Синоатријска блокада - патолошкауслов који је праћен кршењем природног срчаног ритма. Дијелови уговора миокарда асинхроно, што резултира привременим асистолом. Наравно, такво кршење је опасно. Многи пацијенти траже додатне информације о овој патологији. Зашто се блокада развија? Има ли спољних симптома? Који начин лечења нуди модерна медицина? Одговори на ова питања ће бити од интереса за многе читаоце.

Шта је синоатријска блокада?

Да бисмо прво објаснили природу патологијепотребно је обратити пажњу на анатомске и физиолошке особине људског миокарда. Као што знате, срце је орган дјелимично аутономан. Његову редукцију обезбеђује рад специјалних нервних чворова који спроводе нервне импулсе.

Важан део возача срчане фреквенције јесинусни чвор. Налази се између десног ува атријума и отвора супериорне вене каве, у зиду десног атрија. Синоатријски зглоб има неколико грана, укључујући скуп Торрел, Бацхманн, Венцкебацх - они импулсирају на зидове оба атрија. Кршење нормалног понашања нервног импулса на овој локацији назива се блокада синоатријског чвора.

Дакле, на позадини патологије у ритму срцапостоје неуспјехе, што доводи до асистола, што је, наравно, изузетно опасно. Треба рећи да је ово ретка патологија - дијагностикује се код 0,16% пацијената у кардиолошком одјељењу. Према статистичким студијама, мушкарци старији од педесет година највише пате од поремећаја. Код жена, такво одступање се чешће посматра.

Можда развој блокаде иу детињству, али то се обично јавља у позадини конгениталних органских лезија миокарда.

Главни узроци појаве патологије

Вриједно је схватити да ЦА блокада нијенезависна болест. То је, заправо, знак других патологија. Практично 60% болесника са блокадом пати од коронарне болести срца. Поред тога, патологија се често јавља у позадини или чак и након инфаркта миокарда.

Поред тога, постоје и други разлози који могупоремете нормалан срчани ритам. Фактори ризика укључују вирусне и бактеријске миокардитис, као кардио миоцардио, калцификацију срчаног мишића конгенитални облици цардиомегали. Понекад ЦА блокада развија код људи који пате од реуме.

Блокада синоатријског чвора може бити узрокованаупотреба превеликих доза срчаних гликозида, бета блокатора, кинидина и неких других лекова. До развоја патологије често доводи до вишка калијума у ​​крви. Пошто рад срца регулише вагусни нерв, повећање њеног тона може довести и до поремећаја ритма (тјелесни удар или траума у ​​грудима, неки рефлексни тестови који повећавају активност нервних завршетака).

Други узроци укључују и друге болести, укључујућидефекти срчаних вентила, присуство тумора у мозгу, поремећаји у штитној жлезди, тешка хипертензија, менингитис, енцефалитис, леукемија, церебрална васкуларна патологија. Као што видите, постоји пуно фактора ризика.

Блокада првог степена и његове карактеристике

У савременој медицини обично је издвојити триозбиљност ове патологије. Свака од њих има своје карактеристике. Најлакши облик је синоатријска блокада првог степена. Са сличном патологијом, сваки импулс који се јавља у региону синусног чвора достиже атриј. Али држање се одвија са нечим кашњењем.

Таква патологија се не може видетиелектрокардиограм, а нема спољних манифестација - пацијенти се у већини случајева осећају нормално. Дијагноза првог степена блокаде је могућа код интрацардијског ЕФИ.

Блокада другог степена: кратак опис

Ова фаза развоја патологије подељена је на два типа:

• Блокада другог степена првог типа пратиПостепено смањење проводљивости у синусне. Таква повреда може већ да се дијагностикује на електрокардиограм. Што се тиче спољних симптома, пацијенти често жале на понављају вртоглавицу, слабост. Као болести често у људском животу су на челу, а понекад пролазни губитак свести изазвани повећаном физичком активношћу, јаким кашљем, оштра скретања главе, и тако даље Д..
• Блокада другог степена друге врсте већпраћено јасним кршењем срчане фреквенције, што може осјетити самог пацијента. На примјер, палпитација се прво појачава (особа може осјетити контракције), а затим изненада зауставља и након паузе се наставља. Током периода асистола, пацијент осјећа оштру слабост, често губи свјесност.

Који знакови праћени блокадом ИИИ степена?

Патологија трећег степена је потпунасиноатријска блокада. У овом случају миокардијум не прими никакве импулсе из синусног чвора. Наравно, патологија је видљива на ЕКГ, јер се асистол развија на позадини комплетне блокаде проводљивости код пацијента. Истовремено, ектопијски ритам превазилази активност трећих возача. Током електрокардиографије можете видети да комплекси ПКРСТ недостају.

Лекови

Одмах треба рећи да је режим лечењаПуно зависи од узрока појављивања патологије. Ако је синоатријска блокада парцијална и није претња животу пацијента, онда специфична терапија можда уопште није потребна - срчани ритам се може нормализирати сам по себи.

Међутим, примарна болест мора бити третирана. На пример, ако се блокада изазива повећањем тонуса вагалног нерва, онда је важно упознати пацијента са "Атропином" (можете заменити "Епхедрине", "Орципрепалин", "Исопреналине"). У случају да дође до отказа откуцаја срца због превеликог зрачења, узимање потенцијално опасних лијекова треба одмах зауставити и покушати уклонити остатке лекова из тела.

Нажалост, врло често слична кршењаритам доводи до развоја фиброзних промена у миокардију. У таквим случајевима, нормална контракција срчаног мишића може се осигурати само константном електричном стимулацијом.

Прва помоћ за блокаду

Као што је већ поменуто, у већини случајеваблокада је делимична и није директна претња за живот пацијента. Ипак, у неким случајевима, потпуни прекид преноса електричних импулса доводи до наглог срчаног застоја.

Ако постоји озбиљан неуспјех у срчаном ритмудо стоп, врши се атријална стимулација. Као краткотрајна мера, можете притиснути на очне очи (помаже у промени срчане фреквенције). Нажалост, понекад пацијент захтева интензивну негу, масажу срца и везу са уређајем за одржавање живота.