Л4 Л5 диск протрусион: шта је то, узроци, симптоми, дијагноза и лечење

Људска кичма делује као амортизер. Анатомска структура кичменог стуба омогућава омекшавање аксијалног оптерећења на њему. У неким ситуацијама притисак на кичму може да се повећа. Постоји више занимања у којима искуство пршљеница оптерећује радно време (возач, рачуновођа, писац, спортиста). Интервертебрални међуслојни слојеви могу проширити изван пршљенова, а то се назива протрусион. Патологија је чешћа у лумбалној регији. Прогрес Л4 Л5 диска - шта је то?

Шта је најважније у кичми?

Између пршљенова су дискови који суњихова природа су хрскавице. Диск понавља округао облик зглобних површина суседних пршљенова. Периферија диска је вишеслојна влакнаста капсула, а центар је желатинозно језгро. Централна компонента диска је супстанца попут гела. То олакшава притисак на пршљенице током оптерећења. У овом случају, језгро је густо, а влакнасти прстен интервертебралног диска га задржава. Када се притисак заустави, желатинаста супстанца се поново окупља у центру. Дебљина међусобних "јастука" се повећава са врха на дно. Највећа висина диска у лумбалној регији, онда се смањује у правцу ка цоццик.

Промене

Прогрес Л4 Л5 диска - шта је то? Како је то утврђено?

То је пролаз диск изнадинтервертебрални простор. Најчешће се јавља у лумбалној регији, јер носи највећи терет. Диск најчешће пати између Л4 и Л5. Када се изложе штетним факторима, влакнасти прстен постаје тањи, појављују се прекиди микроскопског влакна. Истовремено, очуван је интегритет. Када се степен протруса повећава, влакнаста капсула се ломи, а јеличка супстанца излази у простор између пршљенова. Ова патологија се зове интервертебрална кила.

Узроци избочина

1. Остеохондроза кичме. Дискови се хранити дифузно одозго и испод пршљенова. Када су остеохондроза поремећени метаболички процеси и циркулација крви у кичми. Интервертебрални "међуслојни слојеви" немају хранљиве материје, воду и изгубе своју еластичност. Протрусион је крајњи резултат остеохондрозе.
2. Повреде кичме, које могу ометати структуру диска.
3. Прекомерно оптерећење кичме. Може доћи до изненадног пораста гравитације.
4. Позадинске болести кичме - Бецхтеревова болест, сперилитис туберкулозе, остеомиелитис.
5. Прекомјерна тежина.
6. Наследне болести везивног ткива.
7. Слабост мишићног корзета леђа.
8. Повреде положаја и закривљености кичме.
9. Старост се мења.

Главне врсте протруса интервертебралног диска Л4 Л5

Разликују се природом и правцем избијања.

• Циркуларно - постоји јединствена протрљина желатинског језгра дуж цијелог обима диска. Најчешћи облик избочина.
• Постериор (дорсал) - постоји протрљавање према кичменом каналу. Често води до озбиљних неуролошких поремећаја.
• Дифузна - је задња врста избочина, али дегенеративне промене утичу на малу површину диска.
• Медијана (Сцхморлова кила) карактерише протрјечавање централног дела диска у правцу вишег или доњег пршљеника.

Клиничке манифестације протруса диска Л4 Л5

Према секвенцијалним дегенеративним процесима на интервертебралном диску, разликују се неколико стадија болести.

• 1 степен (иницијално) - је посљедицазанемарена и нездрављена остеохондроза кичме. Синдром бола у облику краткотрајних епидемија, који настају током продуженог положаја седења, током интензивног физичког напора, уз подизање тежине. Процес је организован на нивоу лумбалног региона.
• Фаза 2 - болни осећаји постају све вишедуго и проширити на друге делове кичме, доње екстремитете, ингвиналну регију. Ово је резултат значајнијег штрцања диска и компресије корена кичмене мождине. Неуролошки поремећаји се манифестују као осећај ненормалности у удовима, слабост мишића бутине и доње ногице.
• 3 стаге. Степен проширења фиброзног прстена је максималан, диск још више бубрега и изазива озбиљне поремећаје нервне исхране. Да ли је стање које се граничи са хернијом интервертебралног диска? Уопште, све је веома озбиљно.

Шта је протрчање диска Л4 Л5? Ово је граница између последње фазе остеохондрозе и киле кичме.

Дијагностика

Болест се можда неће манифестовати дуго времена. Прво морате разумјети стање диска - протруса или киле. Потребно је анализирати притужбе пацијента, сазнати историју живота (фокус на опасности по занимању), историју болести (да ли постоји остеохондроза). Потребно је испитати неуролога за идентификацију неуролошких симптома.

Инструменталне врсте дијагностике:

Рентген на кичми

Шта помаже да сазнате?

• Закривљености које могу проузроковати избочине.
• Стање пршљенова и степен њихове оштећења.
• Процена раздаљине између пршљенова у којима се налазе дискови.

Метода садржи мало информација, јер је намењена само структурама костију кичме колоне.

МРИ (магнетна резонанца)

Извести и такав поступак. На МРИ лумбосакралне кичме, цене се крећу од 2.500 до 3.000 рубаља. Прилично доступно. Детаљније је могуће проучавати пршљен Л4 Л5, где се налази избоклика желатинозног језгра и процењује интегритет влакнасте мембране. Изводи се у две пројекције и представља златни стандард за дијагнозу избочина. Испушта сва питања када наводе коначну дијагнозу.

Где је МРИ кичме?

Онда, онда. Где је МРИ кичме? Томографи се налазе у скоро сваком граду. Постоје специјализовани дијагностички центри. Ако се особа из округа може пријавити у централну окружну болницу или регионалну клинику. На МРИ лумбосакралне кичме, цене у сваком региону су различите. Неки градови имају квоте. Тамо можете направити МРИ кичме бесплатно. Минус - постоји унос, морате сачекати свој ред.

Компјутерска томографија

Користе се ретко, јер има низак степен информативности.

Добијени резултати помажу у избору оптималне терапије. Како лијечити протрсе, одлучује неуролог или вертебролог. Сваки од њих има своје методе.

Третман протруса диска Л4 Л5

За терапију лумбосакралне болестиДоктори кичме се свеобухватно приближавају. Излив се добро третира у почетним фазама процеса. Последња фаза развоја патологије често се мора лечити хируршки.

Конзервативне методе

1. Елиминација узрока и фактора болести.
2. Физички одмор, искључивање повећаног аксијалног оптерећења на кичми.
3. Носити ортопедски корзет за струк.
4. Елиминација болног синдрома. Користе групу нестероидних антиинфламаторних лекова (Наисе, Ибупрофен) и не-наркотицних аналгетика (Темпалгин, Пенталгин).
5. Хондропротективна терапија (рестаурација хрскавог ткива). Користе се хондроитин сулфатне ињекције. Ток третмана је 25 ињекција, које се изводе сваког дана.
6. Именовање лекова који побољшавају церебралну циркулацију ("Цавинтон").
7. Пријем витаминских и минералних комплекса.
8. Масажа. Омогућава пасивно ојачавање мишићног корзета леђа, опуштање напетих дијелова мишића, побољшање локалног снабдијевања крви ткива. Обавља га специјализовани медицински радник.
9. Терапијска физичка обука. Дозвољено када се елиминише синдром бола. Треба постати дневни поступак. Израђен је индивидуално за сваког пацијента од стране лекара-рехабилитолога.
10. Физиотерапија и ручна терапија. Омогућити побољшање локалних метаболичких процеса, уклањање отока ткива, повећање циркулације крви и смањивање синдрома бола. Курсеви се изводе након главног лечења лекова и укључују методе: акупунктура, магнетна и ласерска терапија.
11. Хардверски продужетак кичме, потребу коју одређује лекар.

Како лијечити избочине, када ефекат конзервативног третмана није дуго постигнут. Шта да радим?

Ријетко се користи хируршко лечење избочина (10% случајева). Примијенити минимално инвазивне технике:

1. Блокада костију. У кичми се уноси наркотични аналгетик, који уклања знакове упале (отицање и бол). Постигнуто је трајно побољшање благостања.
2. Хидропластика. То је најефикаснији и физиолошки метод. Под контролом рендген апарата, убризгава се течност, која испира уништени део језгра и попуњава преостали део водом. Негативни симптоми нестају скоро одмах.
3. Ласерски третман. Ефикасан је у раним фазама протруса, када гел-као супстанца није окостењена. Заснива се на спаљивању испупченог дела пулпног језгра.
4. Хладно-плазма нуклеопластика. У желатинозно језгро се уноси хладна плазма, део диска се испарава. Притисак унутар њега пада, а ово смањује ширење влакнасте мембране. Испуштање клиничких манифестација.

Спречавање избијања диска Л4 Л5

Треба бринути о здрављу кичмерано детињство. Немојте се бавити самомедицијом, која у већини случајева доводи до погоршања патолошког процеса. Са болом у кичми, требало би да дође до прегледа доктора. У раним стадијумима болести, они се успешно лече. Главна ствар:

1. Временом за идентификацију и лијечење оштећеног положаја, фиксна кривина кичме, остеохондроза и других дегенеративних болести остеоартикуларног апарата.
2. Једите храну са довољним садржајемкалцијум (сир, млијеко, сир). Да би се обновила структура хрскавице, препоручују се производи на бази желатина и агара: мармелада, желе, воћни јелик, костурица.
3. Одбијање алкохола и пушења. Ове лоше навике ометају размјену калцијума у ​​телу и доводе до остеопорозе.
4. Редовна вежба. Обучени мишићи су физиолошки корзет за струк.
5. Пливање, јога, скијање, бициклизам.
6. Када подижете гравитацију, равномерно распоређујте оптерећење на обе руке.
7. Са седентарним радом организују мале физкултуминије. Обезбедите правилно стајање на столу. Не спуштајте леђа.
8. Држите тежину у норми, јер сваки додатни килограм додатно оптерећује кичму.
9. Користите ортопедски душек и јастук. Кревет треба да буде крут.
10. Курсеви превентивне масаже.

Шта је протрчање диска Л4 Л5? Ово је озбиљна болест која захтева хитан третман и адекватан програм рехабилитације. Предвиђање је повољно с правовременим лечењем у клиници и спровођењем препорука лекара који долази. Без специјализоване терапије, болест ће неизбежно довести до интервертебралне киле, јачање синдрома бола. Притисак киле на кичмену мождину и његове корене може довести до развоја паресиса и парализе.