Историја рада у породилишту. Нормално рођење (прво и друго)

Да бисте приказали тачну слику начина живота исве студије будуће мајке, историја рада у породилишту је састављена. Нормална испорука жене зависи искључиво од прегледа и наследних карактеристика. Све ово лекар током свих 40 недеља пише у овом документу. Сматра се правним актом са својом правном снагом и неопходан је у случајевима када обе стране одбијају да преузму одговорност за себе. За решавање разлика, историја рођења по првом захтеву се преноси на главног љекара, његовог вишег руководства, и ако се случај озбиљно окрене, тужилац.

Ван закона

Историја рада у акушерству, као и свака другаозбиљан документ, има свој степен тајности. Лекар који води трудноћу је обавезан да ћути и не шири информацију трећим лицима о детету при порођају. Изузеци су случајеви у којима органи за спровођење закона траже информације.

Како би избегли кршење закона од 21. новембра 2011 Н 323-ЈУ "На основу здравствене заштите грађана у Руској Федерацији", бабице и други здравствени радници који су прегледали трудница се забрањује копирање или фотографисање медицинске извештаје, који чува историју рађања акушерства. Нормална испорука зависи и од пацијента. Приликом попуњавања документ лекар трудница треба да буде веома искрен. Само то ће помоћи лекаре да се успостави јасну и тачну дијагнозу. У супротном она ризикује добија погрешну терапију, која би могла утицати на напредак рада.

Правила уписа и попуњавање историје

Постоје основна правила за попуњавање документа, у коме се одржава цјелокупна историја испоруке акушерства.

1. Подаци о пасошу:

• Име пацијента;
• Датум рођења;
• Место рођења;
• Место рада (или студија);
• Контакт адресу и телефонски број;
• Брачни статус;
• Образовање;
• Информације о мужу и његовим контактним информацијама;
• Време доласка у болницу.

Затим, лекар мора описати све притужбе које пацијент брине.

2. Медицинске информације од рођења

Овде треба описати информације о пренесеним ставкама.раније болести и дијагнозе. Пацијент треба тачно да помене све информације о алергијским реакцијама на лекове. Ако постоје наследне болести, лекар који треба да их посети треба да зна о њима. Такође у овом одељку налазе се информације о почетку породиљског одсуства.

3. Акушерска и гинеколошка анализа

Овај одељак означава сродне информације.са трудноћом и порођајима. Доктор мора да идентификује све детаље који могу утицати на порођај. За сваку трудницу информације се сакупљају појединачно, узимајући у обзир претходне трудноће и испоруке. Подаци о крви су назначени: њени губици и трансфузије. Овде лекар поставља здравствену процену на основу горе наведених података.

38 недеља историје трудноће

Овај период сматра се важећимдостава, али још увек рано за бебу. По пријему у болницу, историја рођења у породилишту требала би бити употпуњена. Нормалне испоруке (38 недеља) могу проћи без компликација, али након рођења детета, лекари треба да проводе прегледе о чињеници откривања абнормалности у развоју одређених органа новорођенчади.

У неким случајевима, израз се може поставитипогрешно. Нетачне информације о женама код порођаја о менструалном циклусу и први ултразвук могу утицати на то. У 38 недеља, беба узима тачан положај у материци и спремна је за рођење. Најчешће у овом тренутку можете приметити лажне испоруке које припремају женско тело за садашњост. Према медицинској статистици, ово је заједнички израз за испоруку, што најчешће иде добро.

Медицинска историја трудноће за 39 недеља

У то вријеме трудна жена можезапочети порођај у било ком тренутку. Лекари спроводе неопходне прегледе, који се преносе у породилиште. По 39 недеља, беба се спусти и притиска браду на колена. Када жена у порођају улази у породилишну болницу, историја порода у породилишту мора бити завршена.

Нормална достава (39 недеља) са добром историјомобично пролазе брзо и без компликација. Документ захтева опис свих прегледа и прописаних лекова. Пошто ће рођење ускоро доћи, жена треба да се припреми за то унапред, након што положи испит, ако осећате промене у телу.

Историја трудноће 40 недеља

Овај период се сматра крај трудноће. Ако радна активност није стигла, требали би отићи у болницу, јер његово одсуство може бити узроковано унутрашњим поремећајима. Жена која је примљена у болницу под надзором подвргнута је потпуном испитивању, унутрашњем и спољашњем. На основу свега овога, попуњена је историја рођења дјетета у акушерству. Нормално рођење (40 недеља) се сматра најповољнијим - дијете је потпуно спремно за рођење, рад свих унутрашњих органа је хармоничан. Лекар мора преузети одговорност за управљање таквим документом као што је историја рађања у породилишту. Нормално рођење ће у великој мери зависити од тога.

4. Циљно истраживање

Ово укључује белешке и закључке из других уских.специјалиста. Пре свега, оцјењује се психолошко стање жене. На много начина зависи од врсте ових родова заредом. Ово је такође посебна напомена.

Прво рођење

Трудноћа и порођај описују се у историјишто је утврђено у извјештају. На други начин се зове - историја рађања у породилишту. Прво рођене породице захтевају пажљиво истраживање од лекара. То је због чињенице да је немогуће предвидјети ток овог процеса и реакције тела.

Прво рођење је узбудљиво не само за особљевећ за жену. Такви пацијенти имају мање анксиозности јер не знају шта ће се десити у будућности, а радозналост надмашује страх и узбуђење. Цео процес рађања од почетка прве контракције и пре рођења бебе описује се у историји једног породничара. Све информације које претходи овом догађају садрже историју порођаја. Стопа за прву трудноћу - испорука у периоду од 38 до 41 недеље. Акушери испитају информације о жалбама и болестима који су се десили током трудноће. Сви ови подаци се евидентирају у колони "Објективно истраживање".

Друго рођење

Друго рођење се одвија у женској бржи одпрви. По правилу, историја се заснива на информацијама из прве трудноће, која садржи историју порођаја у породилишту. Нормални рад може почети од 38-39 недеља. У историји жена требало би разјаснити информације о ранијим трудноћама и порођајима, што даље чува историју порођаја од стране акушерства.

Нормално рођење другог зависи од тачногдијагноза коју је направио лекар. Поред тога, описује информације о раније дијете, његовом развоју и урођеним болестима, ако их има. Све ово ће помоћи породничарима да правилно третирају трудноћу и изврше даље дијете.

5. Акушерски статус

Ова ставка вриједи пратити у историји порођаја. Овде мерају дно материце и карлице, успостављају срчани удар фетуса и његов положај пре рођења у материци. Ако лекар сумња на здравствено стање жене или фетуса, до момента рођења, лекари ће стално пратити пацијента и дати све резултате овом делу. Када жена уђе у болницу, она се прегледа за отварање материце и одређује степен спремности за порођај.

6. Дијагноза и оправданост

На основу свих података које је пружио лекаруспоставља тачну дијагнозу. Он пише у историји, нужно оправдава и потврђује анализе и инспекције. У овом одељку обућар наводи датум прве посете здравственој установи и информације о последњем менструалном циклусу. Осим тога, он израчунава и евидентира укупну тежину и указује на намеравану врсту рада.

7. План рођења

Акушерка даје груби процесни план.достава Ово укључује податке о релаксацији бола, притиску и покретима главе фетуса. Било који хитни случај треба описати у фазама са свим могућим правним лијековима. У овој колони прописани прописани лекови су прописани да одржавају и стимулишу радну активност.

8. Током порођаја

Овај график описује како пролазе периоде порођаја. Свака борба је фиксирана овде. Главни циљ историје порода у породилишту је нормална достава. Репродуктивна функција жене мора бити очувана за њено будуће здравље. Манипулације породица описане у овом параграфу имају за циљ очување важних органа пацијента. Након уношења података о рођењу, посљедњи унос је направљен о рођеном дјетету и његовим параметрима. Одјељак приказује информације о процени здравља бебе и мајке. Поступак припреме дјетета за постнаталну адаптацију и његову даљу обраду детаљно је описан.

9. Постпартални период

Овај одељак садржи запажање жене о раду.два сата. Провери тон материце, опште и психолошко стање. Ако након порођаја жена има компликације, записује се у историји. Укључује и податке о пулсу и крвном притиску.

10. Епицрисис

Историја рођења од стране акушерства завршаваепицрисис. Садржи информације о датуму и времену пријема мајке и њеног рођења. Садржи опис периода адаптације и опоравка тела. Поред тога, забележене информације о дјетету, вријеме и датум рођења, као и извадак из болнице. Ако је потребно, постоје информације о прописаном лечењу и прописаним лековима.

Шта је нормална испорука

Концепт "нормалне испоруке" је контроверзан. Немогуће је недвосмислено рећи на тачкама које се односе на нормалну испоруку. Такође, не можете изједначавати и прилагођавати жене под овом дефиницијом. Порођај је деликатан процес који је готово изван контроле тачних предвиђања. На Универзитету КСМУ постоји породична установа која доводи до нормалног рођења. Спроведена је потпуна студија која искључује штетне факторе који могу штетити или бити активирани током порођаја. Након што су сви тестови и прегледи попунили историју порођаја у породилишту.

Нормално рођење (КСМУ) је под надзоромдоктори највише категорије, који пажљиво прате све промене у женском тијелу током порођаја. Стручњаци испитају гениталне и уринарне органе, као и процењују тачност њиховог формирања. Доктори одређују стање чулних органа и нервног система. Жена током порођаја доживљава тешке оптерећења не само физички, већ и емоционално, па јој је потребно пажљиво испитивање. Ово помаже да се избегну даље компликације које могу нанети штету дјетету и мајци.

Према статистикама, "нормална испорука" је могућа кадаони се сматрају обичним медицинским поступком. Ово помаже у разликовању пацијентске и докторске комуникације, свако ради све што му је потребно. Доктор се у потпуности усредсређује на жену на радном месту и поставља потпуну слику њеног стања тако да порода иде добро. Жена, пак, треба у послушности да прати препоруке породиља и концентрише се на сам процес.

Неке статистике

Ако погледате статистику, проценатнормална испорука је мала, само 10-20%. Мора се запамтити да ово укључује процес у којем се лекари не мешају. Уколико се у историји проналазе контраиндикације или болести, они ће дефинитивно ометати порођај. Данас постоје многе здравствене установе које надгледају универзитете. Искусни квалификовани лекари и млади стручњаци учествују у радној активности жене и покушавају максимално, тако да све иде добро за жену на раду и бебу. Сумирајући, можемо рећи да је најважнији документ жене у труду њена рођена историја у породилишту.

Нормални рад је једино могућ.са правилним управљањем и сталним надзором лекара. Ако дате статистику о порођају, онда у 37% случајева, жене које нису дале информације о свом здрављу или нису дале у потпуности, породиле су компликације.

Закључак

Историја акушерства је важнадокумент који мора бити испуњен с највећом пажњом. Даљи догађаји зависе од тога. Овај документ садржи само валидне и верификоване податке. Овдје сви требају бити изузетно искрени и пажљиви, јер на то зависи живот жене и жене.

Доктори су научени како да попуне годинама.документи, посебно као што је историја рођења од стране акушерства. Нормална пракса попуњавања постоји у свим специјализованим медицинским установама. Док поставља дијагнозу, лекар је обавезан да је препише у историји и приложи доказе о томе, као и да обавести пацијента о свим нијансама током трудноће.