Дистрибуција више од 90% инфекција може се зауставити кожним антисептиком
О овоме и још много тога смо разговаралиМеђународни конгрес "Савремена средства и технологије дезинфекције и стерилизације у превенцији инфекција повезаних са пружањем медицинске заштите", одржаној у Москви од 6. до 7. новембра 2014. Конгрес је организован под покровитељством Роспотребнадзора заједно са Истраживачким институтом за дезинфекцију Роспотребнадзора.
На конгресу су разматрани различити аспекти.епидемиологију и контролу инфекције, нарочито, фокус је на савременим међународним методама спречавања и сузбијања инфекција повезаних са пружањем здравствене заштите. У светлу недавних масовних епидемија заразних болести изазваних вирусом Ебола, коронавирусима и сл., Овај догађај је ове године посебно значајан.
Презентације су направили признати међународни иРуски стручњаци из области дезинфекције и епидемиологије, представници Роспотребнадзора, као и кључни стручњаци из водећих специјализованих истраживачких института Руске Федерације. На скупу су учествовали професори из Њемачке, Аустрије, Велике Британије, Белгије и Италије, а посебно др. Акел Крамер, директор Института за хигијену и еколошку медицину Медицинског универзитета у Греифсвалду (Њемачка) и др. Мед. Сци., Шеф одсека за хигијену и клиничку микробиологију Медицинског универзитета у Бечу, консултант за заразне болести и тропску медицину Централне болнице у Бечу (Аустрија и), председник аустријског Друштва за контролу инфекције, професор Оианг Ассадиан. У свом извештају професор Крамер је истакао важну улогу ручне дезинфекције у контроли инфекције. Према професору Крамеру, најефикаснији начин хигијенског лијечења руку је употреба антисептике на кожи од алкохола. "Око 90% нозокомијалних инфекција може се зауставити употребом "Напомиње он. - У поређењу са обичним прањем руку или прањем руку с антибактеријским сапуном, алкохол антисептици имају већу ефикасност у односу на широк спектар микроорганизама, а њихова употреба значајно смањује време обраде руку, чиме се повећава ниво посвећености овом поступку. Осим тога, кожни антисептици имају значајно мање иритативно дејство на кожу у поређењу са сапуном. "
Током извјештаја, професор Крамер му је представиоистраживање метода за побољшање усаглашености (придржавање процедуре) хигијене руку, спроведене на Медицинском универзитету у Греифсвалду. Према резултатима студије утврђено је да је за повећање усклађености неопходно обезбедити довољан број диспензера за хигијенски третман руку. На пример треба поставити пацијентовим креветом, ранијеулаз и излаз из коморе, на колица, у тоалет. Ако није могуће поставити диспенсер на сва потребна места, препоручује се употреба џепне боце са антисептиком. Занимљиво је чињеница да врста и боја диспензера утичу и на посвећеност особља и пацијената за лечење руку. Тако се потрошња антисептика значајно повећава у случају употребе дозатора (1.8 литара недељно у поређењу са 0.15 литара када се користи дозатор тлака). Жути додирни додир повећава недељну потрошњу антисептика на 2,65 литара.
У свом говору, професор је презентовао другистудија која је идентификовала главне факторе који утичу на перфорацију медицинских рукавица. Студија је показала да је вријеме ношења рукавица, материјала, врсте манипулације и поновљене дезинфекције могу бити главни узроци руптуре рукавица. Утврђено је да је употреба нитрилних рукавица пожељнија код рада са зараженим пацијентима, рукавице треба замијенити након 15 минута рада, а дезинфекција рукавица може се обавити не више од 3 пута у препорученим 15 минута.
"Чињеница да је ручна хигијена неспорнаје фундаментална мера за спречавање носокомијалних инфекција - рекао је професор Крамер у закључку свог говора - способност примјене знања акумулираних у овој области требала би се проширити брзином шумског пожара. "
Као део његовог извјештаја, професор Оиан Ассадианнапоменуо је да у овом тренутку недовољна пажња посвећена дезинфекцији површина. У знак подршке његовим речима, он је демонстрирао студију која је утврдила степен контаминације ручника постељине пацијената пре и после дезинфекције. "Након дезинфекције, број микроорганизама се смањио са више од 1000 КОЕ / 100 цм2 до 100 КОЕ / 100 цм2 у року од 35 минута", истакао је он. Према речима др. Ассадиана, у условима недовољне дезинфекције површина и предмета око пацијента, рукавице могу бити поуздан начин заштите медицинског особља, али не и пацијената. "Штавише, рукавице са рукавицама носе више микроорганизама него руке без рукавица", рекао је професор.
"Са правилном употребом рукавицамедицински службеник мора дезинфиковати руке, носити рукавице, обавити потребне манипулације с пацијентом, скинути рукавице и дезинфиковати руке поново. И тако за сваког пацијента. Али у пракси, у условима великог тока пацијената, такав низ је тешко постићи. Дезинфекција рукавица може бити рјешење проблема, али је неопходно разумјети и узети у обзир особине рукавица и дезинфекционих средстава ", рекао је професор Ассадиен, позивајући се на студију Акел Крамера.
Према професору, еластичне рукавице су мање одпропустљиву за бактерије након дезинфекције, а не густе и теже рукавице. Овај закључак потврдјује студију научника са Медицинског универзитета у Бечу под вођством професора Ассадиана.
