Хемотрансфузијски шок и његове последице

Хемотрансфузијски шок се манифестује у првомминуте када се примени групи људској крви некомпатибилне. Ово стање карактерише црвенило лица, убрзан пулс, отежано дисање, пад крвног притиска, поремећаја кардиоваскуларног система, губитак свести и невољног испуштања урина и фецеса.

Узроци посттрансфузионог шока

Трансфузијски шок се јавља са трансфузијомнекомпатибилна крв ако су група, фосус фактор или друге изосеролошке особине неправилно идентификоване. Такође, шок може бити узрокован трансфузијом компатибилне крви у тим случајевима ако:

недовољно проучавање стања пацијента;
крв која се користи за трансфузију је неадекватна;
постоји некомпатибилност примаоца и донорних протеина.

Шок за трансфузију крви

У већини случајева, одмах након медицинскогхелп стање пацијента побољшати привремено, али је касније означио образац озбиљног оштећења бубрега и јетре, који се често завршава смрћу. Акутна ренална дисфункција пратњи појавом крви у урину, даља смањења и потпуног престанка мокрења. Такође је могуће посматрати изглед знакова интраваскуларног хемолиза и бубрежном дисфункцијом.

У зависности од нивоа притиска пацијента, разликују се три фазе посттрансфузионог шока:

1-ст - притисак до 90 мм Хг. стр.
2 нд - до 70 мм Хг. стр.
3. - испод 70 мм Хг. Чл.

Степен озбиљности стања хемотрансфузионог шока и његових последица директно зависи од саме болести, од пацијентовог стања, старости, опијености и броја трансфузиране крви.

Хитна помоћ за шок трансфузије крви

Када пацијент развије шок за трансфузију крви, треба му следећу хитну помоћ:

Увођење симпатолитичких, кардиоваскуларних и антихистамина, кортикостероида и инхалације кисеоника.
Трансфузија полиглуцина, крви одговарајуће групе у дозама од 250-500 мл или плазме у истој количини. Уношење раствора 5% бикарбоната или раствора натријум лактата 11% у количини од 200-250 мл.
Оквирна билатерална блокада новоцаине А.Вишневског (администрација новоцена раствора 0,25-0,5% у количини од 60-100 мл).

У већини случајева, такве мере против шока доводе до побољшања стања пацијента.

Третман шума за трансфузију крви

Али главна акција против шока јеразмени трансфузију крви као најефикаснији лек за спречавање оштећења бубрега у раној фази компликације. Трансфузија се врши тек након детаљног прегледа донатора и примаоца. За ову процедуру користи се само свежа крв у дозама од 1500-2000 мл.

Потребан је шок за трансфузију крви у акутној фазинепосредни третман. Уз развој анурије са азотемијом, вештачки апарат за бубреге се сада успешно користи, помоћу кога се пацијентова крв очисти од токсичних производа.